免费法律咨询 >> 法律常识 >> 医疗纠纷 >> 大病医疗保险报销的两大条件是什么
享受大病医疗保险报销的两大条件包括参保缴交大病医疗保险和医保自付费用需超过起付标准,职工医疗起付标准是1万元,城乡居民医保起付标准是3万元。起付标准以上的医保自付费用才有按比例报销。
网友认为:
各地报销医药费不同,即分在职和退休二部门。住院报销5000一10000元,个人30%,统筹70%。二次住院据说与第一次没有什么区别,这个不太清楚。怎么报销听说在定点医保医院,医院与社保建立报销机制,直接在医院微机上处理,个人部分直接从医保卡扣款。
二次报销一般是公务单事业单位国企(部分)央企等吃官饭的单位给报有的家属也能报销部分根大病保险无关职工入会的工会给报销部分自费费用。
医保是市级统筹,各地的起付线及医疗费用报销比例各不相同,无可比性,只能以当地医保为准。城乡居民住院二级医院为400元,第二次住院起付线为200元。各地医保的报销起付标准、报销比例是以当地条件确定的。一般人看病付了起付线,出院时医保结算多少就付多少,不太在意报销比例和起付标准。
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