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保险不理赔找哪个投诉部门
2023-09-09 损害赔偿 阅读量: 4428

保险公司无正当理由不理赔,可以先与保险公司协商,协商不成的可以找以下部门解决:

1.直接向保险监督管理机构投诉,由保险监督管理机构责令限期改正;

2.向双方共同信赖的第三人申请调解;

3.保险合同中有仲裁协议的,向仲裁协议约定的仲裁委员会申请仲裁;

4.在诉讼时效期间内向有管辖权的人民法院起诉;

5.其他。

保险人收到赔偿或者给付保险金的请求后应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

向保险监督管理机构投诉流程

1.写信进行投诉

保险消费者可以采取邮寄投诉材料的方式提出投诉,将投诉材料邮寄至保监会及其派出机构指定的通讯地址各级保险监管机构的通讯地址可在官方网站查询

2.上访投诉

保险消费者可以采取面谈的方式提出投诉,应在保监会及其派出机构指定的接待场所提出同时,各保监局每月开展保险监管机构领导与消费者“面对面”的局长接待日活动,具体情况可在各派出机构官方网站查询预约

3.电话投诉

保险消费者可以拨打保监会专门开通的“12378”保险消费维权投诉热线提出投诉,直接拨打即可,无需加拨区号

4.在官方网站投诉

保险消费者可以在保监会及其派出机构网站的信访投诉栏目提出投诉

保险消费者在提出投诉时,应该按照相关规定提供材料,否则会因信息不全被相关部门拒绝受理

向仲裁委申请仲裁的流程

1.递交仲裁申请书及相关证据;

2.申请书符合要求的,仲裁委员会自收到申请书之日起5日内做出受理或者不予受理的决定。

3.被申请人收到仲裁申请书副本后,应当在十日内向仲裁委员会提交答辩书。

4.仲裁公开进行,但当事人协议不公开进行或者涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的除外。

5.当事人接到通知,无正当理由拒不到庭的,或未经仲裁庭同意中途退庭的,对申请人按照撤回申请处理,对被申请人可以缺席裁决。

6.仲裁庭处理争议应当先行调解,在查明事实的基础上促使当事人双方自愿达成协议,并将协议内容制作调解书,调解书经双方当事人签收后,发生法律效力。调解不成或者调解书送达前,一方当事人反悔的,仲裁庭应当及时作出裁决。

7.仲裁庭裁决案件,应当自仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。

8.仲裁庭做出裁决前,申请人撤回仲裁申请的,仲裁庭经审查后,认为其撤回申请成立的,向双方当事人发出《准予撤回申请决定书》;但被申请人提出反申请的,不影响反申请的审理。

向法院起诉流程

发生交通事故后,保险公司不理赔时,起诉保险公司的程序包括:

1.收集与交通事故有关的证据。如交通事故认定书;投保凭证;当事人身份证明等;

2.写起诉书。起诉书内容包括:原告被告信息;诉讼请求和所根据的事实与理由等;

3.向有管辖权法院提交诉讼材料,提起民事诉讼,法院立案后,按要求缴纳诉讼费用,等待法院开庭审理案件。

【法律依据】

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。

《中华人民共和国仲裁法》第四条

当事人采用仲裁方式解决纠纷,应当双方自愿,达成仲裁协议。没有仲裁协议,一方申请仲裁的,仲裁委员会不予受理。

《中华人民共和国民事诉讼法》第三条

人民法院受理公民之间、法人之间、其他组织之间以及他们相互之间因财产关系和人身关系提起的民事诉讼,适用本法的规定。

《中华人民共和国保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

《中华人民共和国保险法》第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

《中华人民共和国保险法》第一百七十一条

保险公司、保险资产管理公司、保险专业代理机构、保险经纪人违反本法规定的,保险监督管理机构除分别依照本法第一百六十条至第一百七十条的规定对该单位给予处罚外,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告,并处一万元以上十万元以下的罚款;情节严重的,撤销任职资格。

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