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2018年在支付宝购买的好医保长期医疗保险,2019年7月份左右被保险人因个人原因在户籍所属地派出所做了身份证号码变更,变更内容包括年月日。派出所出具了相关证明。当时并未对这个保险的相关信息进行变更。
今年6月份体检时发现被保险人身体异常,医生让过三个月再体检一次确定这有无变化。9月份时又去医院进行体检,后入院手术治疗。入院前电话告知过保险公司需要申请理赔,并告知被保险人身份信息有变更。保险公司人员后来致电告知我需要先更改被保险人,才能进行理赔申请。后保险公司让我按照他们提供的相关表格模板提供相关信息其中包括《保全健康告知声明书》《保险合同变更申请书》《变更缴费方式申请书》和派出所证明等相关资料,其中在《保全健康告知声明书》中写明告知了此次生病住院的主要病症。在提交相关资料后保险公司人员再次致电告知需要提供本次住院的相关病历住院证明等信息。此时还是在更改被保险人身份信息阶段,并未进行理赔申请。在提交了相关住院资料后,保险公司人员经过审核后告知我因病例中显示被保险人有高血压病史因此未经过公司审核(投保时保险公司健康告知书上要求2级以上高血压需要进行告知,但被保险人并未达到2级,因此并未告知保险公司),无法进行被保险人身份信息更改,经多次沟通仍无法更改身份证号,保险公司一直以有高血压病史为由拒绝更改被保险人身份信息。因此无法进行后续理赔申请。
想咨询下此种情况应如何维权。
罗玉婷律师 湖北-武汉 北京德恒(武汉)律师事务所
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